「研究」腸道菌群失衡的人，容易得腸癌？

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作者：Liz Zee

導(dǎo)讀：結(jié)腸直腸癌是全球主要的健康問題。越來越多的證據(jù)表明腸道微生物群在結(jié)腸直腸癌病發(fā)中起作用，激發(fā)了研究這些微生物的興趣。然而，對癌前息肉相關(guān)的微生物群的組成和作用知之甚少。這項研究通過強調(diào)廣泛的微生物群組成的差異，為癌前息肉的微生物微環(huán)境提供了基本的見解。

昨天發(fā)表在《Cell Host & Microbe》期刊上，名為“Genomic and functional characterization of a mucosal symbiont involved in early-stage colorectal cancer”的一項研究報告稱，腸道生物群中某些細菌的增加表明結(jié)腸息肉癌變的可能性更大。

華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授William DePaolo，在研究中追蹤了40名接受過常規(guī)結(jié)腸鏡檢查并在息肉附近進行過活檢的患者，以確定與無息肉患者相比，息肉附近的細菌含量相對較高。所有患者年齡在50至75歲之間，60%為女性。

該研究指出：“結(jié)腸直腸癌發(fā)病率上升是一個主要的健康問題，但對癌前息肉相關(guān)的微生物群的組成和作用卻知之甚少”。

DePaolo的研究小組發(fā)現(xiàn)，在息肉患者的粘膜活檢中，一種常見的細菌——非產(chǎn)腸毒素脆弱類桿菌數(shù)量增加。該研究還發(fā)現(xiàn)了區(qū)分息肉患者和無息肉患者的不同微生物特征，并證實了樣本中脆弱類桿菌的數(shù)量與小息肉的炎癥之間的相關(guān)性。經(jīng)過進一步的檢查，DePaolo發(fā)現(xiàn)，息肉患者的脆弱類桿菌與無息肉患者的脆弱類桿菌誘發(fā)炎癥的能力存在差異。

DePaolo說：“整體思路是，大多數(shù)人看到晚期結(jié)腸直腸癌，會想到微生物群，但很難確定微生物群是否已經(jīng)發(fā)生了變化以及何時發(fā)生變化的。所以，我們對這種疾病進行了更早的研究，并調(diào)查微生物群何時可能會誘使息肉癌變。此外，當(dāng)人們想到微生物群及其在疾病中發(fā)揮的作用時，他們通常會想到一種潛在的危險細菌代替了它們的組成變化”。DePaolo解釋道：“我們的數(shù)據(jù)表明，為了在發(fā)生代謝和有炎癥變化的環(huán)境中生存，正常健康的腸道和相關(guān)細菌可能會以誘發(fā)炎癥而不是抑制炎癥的方式適應(yīng)環(huán)境?！?br>
他說，實際上只有5%的結(jié)腸息肉發(fā)生了癌變。息肉似乎在結(jié)腸的同一區(qū)域反復(fù)出現(xiàn)，他認為，事實上現(xiàn)在的結(jié)腸癌篩查可以在息肉癌變之前甚至發(fā)展之前，找出寄生在腸道中的關(guān)鍵細菌，以及這種特定脆弱類桿菌菌株的數(shù)量。

結(jié)腸直腸癌是美國第三大癌癥，其發(fā)病率在年輕人中呈上升趨勢。DePaulo建議，如果可以在息肉出現(xiàn)之前對微生物進行篩查，這可能是降低這些細菌數(shù)量的關(guān)鍵因素。他說，下一步是將研究范圍擴大到200名患者，以確定糞便樣本是否可以用作粘膜活檢的替代品。

參考資料：

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1931312821003899?via%3Dihub#bfn1

注：本文旨在介紹醫(yī)學(xué)研究進展，不能作為治療方案參考。如需獲得健康指導(dǎo)，請至正規(guī)醫(yī)院就診。

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