中華人民共和國成立至今我國發(fā)生過哪些疫情

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人類的進化發(fā)展歷史在某種意義上就是一部不斷與疾病斗爭的歷史：一場瘟疫奪取了無數(shù)人的生命，而那些活下來的幸存者在遭遇這場浩劫后就形成了抗體。當人類的體質(zhì)在變化、人類的醫(yī)療技術(shù)在進步的同時病毒也在變異，因此人類與疾病的斗爭就成為了一場持續(xù)的博弈。人類歷史上不止一次出現(xiàn)過流行疫情的大爆發(fā)：這些疫情不僅造成了大量人口的死亡，而且對人類歷史進程產(chǎn)生了深刻的影響。

公元前430年雅典城的瘟疫在造成全城25%的人口死亡的同時間接影響到了雅典與斯巴達之間的伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭的勝負走向。公元164年羅馬帝國爆發(fā)的瘟疫成為了羅馬帝國由盛轉(zhuǎn)衰的標志性事件之一。東漢末年的瘟疫成為了誘發(fā)黃巾起義的因素之一。在1348年—1350年的三年之內(nèi)肆虐歐洲的黑死病導致近3千萬人失去生命。明朝末年爆發(fā)的鼠疫客觀上加速了明朝的滅亡。

在古代的交通條件下有限的人口流動在客觀上遏制了疫情向其他地區(qū)的蔓延。隨著全球化時代的到來也使傳染病逐漸成為了困擾全球的難題。1918年歷時四年的第一次世界大戰(zhàn)終于結(jié)束了。這場戰(zhàn)爭導致1000多萬人喪生、2000多萬人受傷。然而還沒等人們來得及慶祝戰(zhàn)爭的結(jié)束就又迎來了另一場浩劫——這就是在全球范圍內(nèi)造成約10億人感染的西班牙流感。

就是這種看不見摸不著的流感病毒在短短2年時間里制造出了人類歷史上最大規(guī)模的人口流失，進而影響了整個20世紀人類歷史進程的走向。20世紀初人類的發(fā)展是極不均等的：當時除了英、法、美、德等發(fā)達國家之外絕大多數(shù)人類都生活在連溫飽都未解決的亞非拉地區(qū)。當時亞非拉國家很多正處于動蕩局勢中，所以根本不具備推廣全民檢測的條件。

西班牙流感在廣大的亞非拉地區(qū)造成的實際死亡可能遠比當時的統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映要嚴重，而真實的死亡人數(shù)恐怕將成為人類歷史上一個永遠的不解之謎。西班牙流感開啟了肆虐全球的大規(guī)模傳染病這種歷史先例，在此之后這種肆虐全球的大規(guī)模傳染病再度爆發(fā)的風險就成為了懸在人類頭頂?shù)倪_摩克里斯之劍。中國作為一個歷史悠久的文明古國也曾經(jīng)歷過無數(shù)次慘烈的疫情。

翻開中國的史冊不難發(fā)現(xiàn)在每個王朝行將滅亡之時往往伴隨有地震、水災、旱災、瘟疫等各種天災。1910年一場肆虐整個東北地區(qū)的鼠疫造成了6萬多人的死亡，直到1911年這場東北鼠疫才得到了有效遏制。就在這場鼠疫被遏制住的第二年中國歷史上最后一個封建王朝在辛亥革命的熊熊烈火中走向了滅亡，然而中國人與疾病的戰(zhàn)斗并沒隨著帝制的終結(jié)畫上句號。

在此之后民國政府和后來的新中國政府仍在繼續(xù)進行著與疾病的戰(zhàn)斗。1949年新中國成立之后除了抗美援朝、對印自衛(wèi)反擊、對蘇自衛(wèi)反擊、對越自衛(wèi)反擊等幾場局部戰(zhàn)爭以及地震、臺風、洪災、旱災等自然災害傷亡逾百萬人之外死亡人數(shù)最多的恐怕就是流行瘟疫了。事實上自從新中國成立以來就一直領導著人民群眾在開展一場與疾病的看不見硝煙的戰(zhàn)爭。

從上世紀50年代到60年代初中國先后進行了3次強制性全民種痘和2次接種行動，向5億多人口發(fā)放了18億劑牛痘疫苗。1958年6月30日毛澤東主席從《人民日報》得知余江縣消滅了血吸蟲病以后特意寫下了七言律詩《送瘟神》以示慶祝。1963年以后中國每隔6年仍要一次天花疫苗。在全球撲滅天花委員會宣布已徹底消滅天花的一年多之后中國于1981年宣布停止種痘。

當我們致力于構(gòu)建強大高效的公共衛(wèi)生體系時疾病也從未停止過向我們的進攻：1957年2月一場流感疫情率先爆發(fā)于我國貴州省西部，在隨后的三四個月內(nèi)這場疫情就在全國范圍內(nèi)蔓延開來，又過了兩個月后疫情蔓延到了東亞和東南亞，在8個月時間之內(nèi)疫情已快速在全球范圍內(nèi)蔓延開來。這場繼20世紀初的西班牙流感之后人類歷史上第二次全球性大流感被稱為甲2（H2N2）亞型流感。

成立不到8年的新中國還是第一次遇到如此大規(guī)模的疫情。那時我們的公共衛(wèi)生體系還遠遠達不到今天這樣的水平。好在這場疫情雖蔓延迅速，但并沒造成太大的人員傷亡。這場疫情對我國抗擊大流行的疫情打了一針提醒劑。1961年第七次世界性霍亂大流行開始：當年6月疫情自發(fā)源地印尼傳入中國廣東，隨后迅速傳入南方的四省一市（廣東、浙江、福建、江蘇、上海）。

1964年在當時尚屬河北省管轄的天津市發(fā)現(xiàn)了第一例霍亂病例。隨后疫情快速蔓延至河北1市12個區(qū)、3個專區(qū)、6個縣、99個公社：在140多天時間里發(fā)病人數(shù)達到了900多人（死亡率超過1%）。這波疫情雖沒在全國范圍內(nèi)蔓延開，但在當時還是造成了全國范圍的較大影響。后來經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)這次疫情是水污染傳播——主要是患者糞便管理不當造成的，因此快速有效地切斷了污染途徑。

1967年全國爆發(fā)了大規(guī)模的腦脊髓膜炎。據(jù)當時的《安徽日報》記錄：安徽全省有25萬人先后染?。ㄆ渲?萬多人染病死亡）。這場疫情并非局限于安徽，而是在全國范圍內(nèi)大爆發(fā)：1967年遼寧省發(fā)病51931人、死亡3013人；江蘇省南京市發(fā)病13837人、死亡303人；浙江省紹興市發(fā)病29118例、死亡1040例；山東省青島市的發(fā)病率為390.17/10萬。當時全國最嚴重的地區(qū)是廣東。

1967年廣東湛江發(fā)生流行性腦膜炎后因“大串連”而加?。喝邪l(fā)病共1799例。江門市疾控中心也有記載：1967年1～3月江門市區(qū)報告流腦病例近千例、病死45人。疫情爆發(fā)的1967年正處于新中國歷史上最混亂的那段時期：當時各地黨政機關(guān)和醫(yī)療部門面對疫情并沒像今天這樣迅速行動起來，直到疫情已比較嚴重之后才陸續(xù)開始采取消毒、隔離、限流、封村、封道等措施。

最終這次疫情造成300多萬人感染、16多萬人死亡的慘重后果。這是新中國歷次抗疫斗爭中最慘重的代價，但也正是這次慘烈的代價為我們后來的抗疫工作提供了寶貴的經(jīng)驗教訓。此后中國在與疾病的一次次戰(zhàn)斗中逐漸建立起強大高效的公共衛(wèi)生體系。1988年1月17日上海一些醫(yī)院的醫(yī)生突然發(fā)現(xiàn)近期門診肝炎病人數(shù)量劇增：從每天幾十人增加到數(shù)百人，很快又增加到上千人。

詢問患者后得知大多數(shù)患者有食用毛蚶及食用后腹瀉的病史。毛蚶在當時的上海幾乎就是如今的網(wǎng)紅食品。當時的人為了追求鮮美并不會煮熟了吃，而是直接生吃毛蚶。江蘇當時啟東盛產(chǎn)毛蚶且價格低廉，因此甲肝病毒也就隨著這些毛蚶被帶入了上海。從1988年1月1日到5月13日短短4個月內(nèi)上海市內(nèi)一共發(fā)病超30萬例。日報告發(fā)病數(shù)超過1萬例的長達16天。要知道當時上海的人口總數(shù)不過1250萬。

上海市傳染病醫(yī)院為滿足收治病員需求由原來的肝炎290張床位硬生生增加了1228床位，先后收治了2084個患者。全市10萬多醫(yī)務人員站在了防治肝炎的第一線，還增設了11萬多張床位用來收治病患。截至1988年2月23日上海市甲型肝炎日發(fā)病人數(shù)下降了80%以上。整場疫情中上海市直接死于暴發(fā)性肝炎的一共32例。只有萬分之一的病死率遠低于國際的1%-1‰的病死率。

2002年12月5日或6日的樣子在深圳打工的河源市人黃杏初因感覺身體不適就到離家不遠的一家診所看病。當時只以為是普通的風寒感冒，然而在診所看了兩三天不見好，于是黃杏初轉(zhuǎn)而去醫(yī)院打針。到了13日黃杏初的病情仍不見好，于是又回到河源市治療了幾天，然而病情似乎比在深圳時更嚴重了。16日晚上10點多鐘黃杏初被送到河源市人民醫(yī)院，第二天病情加劇的黃杏初又被送到廣州軍區(qū)總醫(yī)院。

在這里黃杏初被診斷出是患上了一種此前從未見過的病癥——這種病癥后來被命名為非典型性肺炎。2003年1月2日河源市將有關(guān)情況報告省衛(wèi)生廳，不久后中山市同時出現(xiàn)了幾起醫(yī)護人員受到感染的病例，廣東省隨即派出專家調(diào)查小組到中山市調(diào)查。2003年1月23日廣東省政府向全省各衛(wèi)生醫(yī)療單位下發(fā)了調(diào)查報告：要求有關(guān)單位引起重視，認真抓好該病的預防控制工作。

2003年春天這種最先發(fā)現(xiàn)于廣東的呼吸道傳染病在全國其他地區(qū)及海外30多個國家和地區(qū)相繼發(fā)現(xiàn)。2003年4月20日衛(wèi)生部常務副部長高強、衛(wèi)生部副部長朱慶生宣布實行“疫情一日一報制”。同時原定于5月1日開始的五一“黃金周”暫停施行一次，以確保疫情不會進一步擴散。當時北京多所高校也宣布停課。2003年4月22日北京市急救中心開通了10條非典咨詢熱線。

2003年4月22日北京市決定啟用小湯山醫(yī)院作為防治非典的專門醫(yī)院。23日建院85年的北京大學人民醫(yī)院歷史上第一次關(guān)門停診以實行整體隔離。4月23日財政部公布中央財政20億非典防治基金的用途。同一天北京市宣布全市的中小學從24日起停課兩周，以確保疫情不會在校園擴散。4月24日鐵道部通知旅客開車前要求退票的可全額退款。4月26日鐵道部要求運輸防治非典藥物用品必須24小時內(nèi)到達目的地。

2003年4月30日小湯山醫(yī)院正式啟用后北京市的非典病人全都進入此醫(yī)院治療。5月4日鐵道部要求鐵路工程建設系統(tǒng)各單位對現(xiàn)場施工人員建立每日健康登記制度，嚴格控制人員流動。在此之前的4月29日民航總局也已要求對學生于5月7日前購買的飛機票給予全額退票。疫情爆發(fā)后黨和政府針對疫情公開報道積極應對，在廣大人民群眾的配合下盡最大可能遏制疫情的蔓延擴散。

最早發(fā)現(xiàn)非典疫情的廣東正是疫情的重災區(qū)。當時還是廣州呼吸疾病研究所所長的鐘南山立刻前去接診。2003年初非典疫情擴大后鐘南山在大年初三受命擔任廣東省非典醫(yī)療救護專家指導小組組長。當時鐘南山主動向廣東省衛(wèi)生廳要求把最危重的病人送到呼研所：“我這里是廣東呼吸病專科研究所，不送這兒來送哪兒去？”截至2003年的4月19日呼研所累計收治了101名危重病人，其中需要插管治療的就超過了一半。

非典期間鐘南山不僅主動要求接診重癥病人，也敢于在所謂的“權(quán)威”面前發(fā)表自己的真實意見。2003年2月北京疾控中心一度認為非典的病因是衣原體，鐘南山則堅持認為非典是病毒性疾病。這一觀點隨后被廣東省衛(wèi)生廳采納，成為抗擊非典的重要分水嶺。2003年4月在一場關(guān)于非典的新聞發(fā)布會上有人宣稱疫情已經(jīng)得到了有效控制，然而鐘南山再次表達了不同意見。

當時鐘南山反問道：“什么叫控制？現(xiàn)在病源不知道，怎么預防不清楚，怎么治療也還沒有很好的辦法，特別是不知道病源！現(xiàn)在病情還在傳染，怎么能說是控制了？我們頂多是遏制，不叫控制！”當時由于人們對這種病毒的了解還相當有限，所以對病毒恐慌情緒甚至比病毒本身蔓延得還快。鐘南山所提倡的這種公開透明實事求是的作風在客觀上利于化解人們對病毒的恐慌情緒。

2003年5月3日由中共廣東省委宣傳部、省衛(wèi)生廳、省教育廳聯(lián)合攝制的“鐘南山談非典防治”科教片向全國公開發(fā)行。在全國上下的共同努力之下首先是傳染源得到了嚴格控制：當非典疫情于2002年底在廣東爆發(fā)后僅鐘南山管理的呼研所就收治了上百名危重病人，廣東其他醫(yī)療機構(gòu)也在第一時間盡快收治患者，患者的家人也因與其有過接觸而被隔離。

2003年4月30日以后疫區(qū)所有搭乘公共交通工具（車、船、火車、飛機）的人都得先檢查體溫。這樣就在最大程度上得以控制疫情期間的人口流動，從而以快速高效的措施切斷了病毒的傳播途徑。2003年5月17日北京大學人民醫(yī)院解除隔離。兩天后北京非典新增病例數(shù)降至個位。2003年5月21日北京最后一名非典病例張某從北京地壇醫(yī)院出院。截至2003年5月23日北京市747名密切接觸者全部解除隔離。

至此北京地區(qū)非典患者的救治工作已經(jīng)結(jié)束，非典傳播鏈已完全切斷。2003年5月29日北京非典新增病例首現(xiàn)零記錄。6月1日衛(wèi)生部宣布北京市防治非典型肺炎指揮部撤銷。6月10日北京連續(xù)三天保持確診病例、疑似病例、既往疑似轉(zhuǎn)確診病例、既往確診病例轉(zhuǎn)為疑似病例數(shù)均為零的“四零”紀錄。2003年6月14日世界衛(wèi)生組織解除對河北、內(nèi)蒙古、山西、天津的旅游警告。

2003年6月15日中國內(nèi)地實現(xiàn)確診病例、疑似病例、既往疑似病例數(shù)均為零的“三零”紀錄。6月20日小湯山醫(yī)院最后18名患者出院。6月23日世界衛(wèi)生組織將中國香港從疫區(qū)中除名，6月24日中國大陸從疫區(qū)中除名，7月5日中國臺灣從疫區(qū)中除名，7月13日全球非典患者人數(shù)、疑似病例人數(shù)均不再增長。非典疫情就這樣在肆虐一番之后突然消失了。

2019年12月以來湖北省武漢市部分醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了多例不明原因肺炎病例，后來證實這種不明肺炎是由一種新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。在這場與新型冠狀病毒的戰(zhàn)斗中有一個明顯的特點就是：人們對疫情的重視程度是呈上升趨勢的。大家都不知道這是什么病，所以也沒及時采取相應的措施。一開始很多人以為疫情不過是在局部地區(qū)發(fā)生，誰也沒意識到這會演變成一場波及全世界的疫情。

我們還沒來得及意識到究竟發(fā)生了什么就迎來了一年一度的春運。新冠肺炎借助于春運期間龐大的人口流動量迅速蔓延至全國：一時間全國各省、自治區(qū)、直轄市無一幸免。與此同時一場全國范圍的疫情阻擊戰(zhàn)就此打響，我們?yōu)榇蜈A這場與病毒的戰(zhàn)爭動員了全國的力量：我們有黨和政府的統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮、有全體醫(yī)護人員的堅守、有廣大人民群眾的支持配合。

武漢疫情爆發(fā)后全國各省市區(qū)以及軍隊系統(tǒng)陸續(xù)向湖北派出醫(yī)療隊。那段時間全國所有醫(yī)護人員都在加班加點救治病患，與此同時公安、交通、社區(qū)等相關(guān)部門全都被動員起來組成了強大的聯(lián)防聯(lián)控體系，廣大人民群眾也紛紛積極踴躍為武漢捐款捐物。疫情期間全中國每一個社區(qū)都變成了一個抵制感染風險的堡壘?？梢哉f疫情期間中國采取了幾乎是全世界最嚴格的管控模式。

這樣做至少取得了以下三點好處：一是了大量的流動，從而使疫情能在較短時間內(nèi)得到控制；二是下沉到了社區(qū)一級，便于管理感染者、接觸者；三是容易控制疫情的規(guī)模，不至于過度擴散，讓死亡者大量減少。在中國如此嚴格的管控形勢下實際上已從物理空間上切斷了病毒的傳播途徑。在如此嚴格的防控措施下中國實際上已成為全球疫情大爆發(fā)背景下最安全的地方。

我們在抗擊新冠疫情的同時也在科技、經(jīng)濟、社會等各方面也取得了舉世矚目的成就：當全球經(jīng)濟都被疫情困擾的大背景下中國經(jīng)濟非但沒倒退，反而創(chuàng)造了出口貿(mào)易額的歷史新高。2020年中國航天也再次開啟了“超級模式”：成功實施了以嫦娥五號首次地外天體采樣返回、北斗三號衛(wèi)星導航系統(tǒng)部署完成并面向全球提供服務、天問一號探測器奔向火星為代表的航天任務......


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作者：百家號鴻鵠高飛翔九天

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